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當前位置:首頁--新聞中心--心肺復蘇模擬人的廣泛應用

2014年12月31日晚23時35分許,上海外灘陳毅廣場發生擁擠踩踏,導致36人死亡,數十人受傷。悲劇的發生讓我們重新認識到公共安全的重要性,同時緊急事件發生后,一度混亂的現場,到處都是傷者卻無有效救治的局面又讓事件升級。有當事人事后追述,盡管很想救助身邊的傷者,但又怕救助操作不當適得其反,因此只能打電話等救護車,錯過了佳的救助時間。但如果倒下的是我們的親人呢?對常識的缺失可能會使我們抱憾終身!心肺復蘇,人人知曉的常用有效的救助技能,到底有多少人能在關鍵時刻有信心正確使用?一旦在運動或生活中發生緊急事件,到底又該如何實施呢?一起來學習下吧。

心肺復蘇術(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一種救助心搏驟停病患的急救措施,通過人工保持腦功能直到自然呼吸和血液循環恢復。心肺復蘇術并非單一的技術,它包含了一系列的評估及行動。另外,心肺復蘇術的步驟可能需要根據不同的心跳停止之病因而有所變通。

在施行心肺復蘇前,急救者應對環境和患者進行評估,并向外界求助。

1、評估和現場安全:急救者在確認現場安全的情況下,應立即啟動對無脈搏、無反應,無呼吸或無正常呼吸者的急救反應系統并進行心肺復蘇。(當一個人呼吸停止但有脈搏時,急救員應施予急救換氣(不做壓胸),建議速率在成年患者為每分鐘10至12次,嬰兒及兒童患者為每分鐘12至20次。)

2、啟動緊急醫療服務(emergency medical service, EMS)

·如只有一名急救者在場,急救者應立即啟動EMS體系(撥打急救電話),取來除顫器(如果有條件),對患者實施心肺復蘇,如需要時,立即進行除顫。
·在救助淹溺或窒息性心臟驟停患者時,急救者應先進行5個周期(2分鐘)的心肺復蘇,然后再啟動EMS系統。

對于非專業急救人員,不強調脈搏檢查,只要發現無反應,無自主呼吸的患者就應按心搏驟停處理。對于醫務人員,一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動檢查脈搏(搏動觸點在甲狀軟骨旁胸鎖乳突肌溝內)。時間一般不能超過10秒,如10秒內仍不能確定有無脈搏,應立即實施胸外按壓。

在檢查一個無反應成年人的呼吸時,所該判斷的是正常的呼吸;在檢查嬰兒或兒童的呼吸時,應該判斷的是呼吸的有無,因嬰兒及孩童常會有與成人不同卻是正常的呼吸。

心肺復蘇的步驟

1、將心肺復蘇模擬人平臥在平坦的地方,急救者跪在病人的右側,左手放在心肺復蘇模擬人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。

2、人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開模擬人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進行搶救。

  一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續進行,直至模擬人有自主呼吸為止。

3、胸外心臟按壓。搶救者在模擬人的右側,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸模擬人的胸壁,伸直雙臂,肘關節不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。

心肺復蘇的重點

·按壓速率至少為每分鐘 100 次
·成人按壓幅度至少為 5 厘米;嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一(嬰兒大約為 4 厘米,兒童大約為 5 厘米)
·保證每次按壓后胸部回彈
·盡可能減少胸外按壓的中斷
·避免過度通氣

注意事項

·第1步時,讓心肺復蘇模擬人仰頭,使口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。
·第2步時,吹氣不宜過大,時間不宜過長,以免發生急性胃擴張。同時觀察模擬人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。
·按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內臟。壓力要適宜,過輕不足于推動血液循環;過重會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。

要知道心搏驟停一旦發生,如果患者得不到及時的搶救復蘇,4~6分鐘后就會造成腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此心搏驟停后的心肺復蘇必須在現場立即進行,為進一步搶救直至挽回心搏驟停傷病員的生命而贏得寶貴的時間。請將這些知識轉給身邊的人,一起在關鍵時刻做個有勇氣有能力的救助者!




文章來源:http://www.wenyajingxinshu.cn/news/Exhibition9_4.html
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