成功的心肺復蘇模擬人訓練團隊不僅具備醫學專業知識和掌握復蘇技能,而且他們還表現出有效地交流和團隊動力。在我國的院前急救模式中,一般為醫生、士、司機三名工作人員,在整個出診過程中,醫生作為出診小組的組長,擔任著這個急救團隊領導的角色,整個出診任務完成的效果的好壞,不僅僅決定于團隊領導決策的正確性,同時決定于有效地團隊領導和團隊成員的行為以及有效的復蘇團隊動力。
"醫、護、司三人心肺復蘇模擬人操作",心肺復蘇模擬人院前急救 醫護司三人職責分配,對于醫師來說,以往的技能操作僅僅是從單向的基本技能操作進行考核,評判,每一個操作項目都是一個獨立的單元,在不同的操作時間完成,互不影響,而本流程將心肺復蘇術、氣管插管術、鎖骨下靜脈穿刺給藥、電除顫幾項基本操作有機的聯系在一起,這不單單是幾項基本操作技能的簡單羅列,更是像生存鏈一樣,環環相扣,一氣呵成,這就在實際操作中增加了難度,任何一環的差錯都有可能造成下一環節的脫節,這就像在臨床搶救病人一樣,是一個綜合的治療。同時要求作為出診小組的組長,即復蘇團隊的領導,不僅有高度的責任感,處理突發情況的應變能力,還要和隊友密切合作,反復演練整個操作流程?朔酝锌赡馨l生的醫生在培訓考核中單項技能操作和規范,但在實戰中缺乏連貫性而影響復蘇質量。
對于護士而言,院前急救病人多起病急,病情重、變化快,且急救場所多發生在院外,這就要求院前急救護士具有過硬的搶救技術和嫻熟的操作技術以及豐富的綜合業務知識,從而做到在急救中游刃有余,忙而不亂。在醫生進行診斷的同時,能以快的速度,嫻熟的技術做好搶救中的各項護理工作。在搶救心臟驟停的患者時,護士不僅要進行心電監護、靜脈液路的建立、給藥,還要同醫師進行心臟胸外按壓的輪換、電除顫等,該流程則在對護士各方面技能的訓練的同時,更強化了護士的團隊配合訓練,以保證團隊心肺復蘇質量。
對于駕駛員而言,在此流程中規定,駕駛員駕駛車輛到達現場后,迅速停好車輛,和醫師護士一起,進入搶救現場,負責準備物品和人工通氣部分,駕駛員雖然和醫生護士一起共同屬于院前急救學科醫療行為的主體,但尚沒有法律依據支持急救駕駛員有權利進行諸如心肺復蘇等的醫療操作,所以基于這一考慮,此流程設定了司機的職責僅限于準備物品和人工通氣部分,對于這兩項只需要進行前期簡單的培訓即可完成,目前各急救中心都存在一個現狀:院前出診只有醫生護士在進行各項操作,護士不僅要完成自己的醫療行為,還需要準備物品,這就使本來時間緊迫的搶救變得更加凌亂,而如果把駕駛員的職責確定,同時確立他在急救團隊中的位置,增加了司機的積極性,同時使急救過程更加井然有序。
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