美國心臟協(xié)會(huì)每隔5年會(huì)對嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人CPR與心血管急救指南進(jìn)行修訂。2010年指南更改的主要內(nèi)容包括:將"ABC"更改為"CAB";心肺復(fù)蘇從胸外按壓開始;確認(rèn)嬰兒使用除顫儀的安全性;心肺復(fù)蘇后處理等。
嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人 心肺復(fù)蘇操作步驟及要領(lǐng):
1、檢查反應(yīng)及呼吸
對于嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人,首先快速檢查是否有呼吸。如沒有自主呼吸,或呼吸不正常,大聲呼救,并啟動(dòng)緊急反應(yīng)系統(tǒng),獲得自動(dòng)體外除顫儀或手動(dòng)除顫儀,并準(zhǔn)備開始進(jìn)行CPR。
2、啟動(dòng)緊急反應(yīng)系統(tǒng)院內(nèi)復(fù)蘇或多人在場時(shí),應(yīng)立即派人啟動(dòng)緊急反應(yīng)系統(tǒng)并獲取除顫/監(jiān)護(hù)儀或AED;院外單人復(fù)蘇應(yīng)首先進(jìn)行5個(gè)回合CPR后,再啟動(dòng)緊急反應(yīng)系統(tǒng)。
3、評估脈搏
醫(yī)療人員可多用10 秒觸摸脈搏,嬰兒肱動(dòng)脈,兒童頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈,如10秒內(nèi)無法確認(rèn)觸摸到脈搏,或脈搏明顯緩慢,每分鐘60次,需開始胸外按壓。
4、胸外按壓兒童胸外按壓時(shí)使用單手或雙手按壓法,掌根按壓胸骨下1/2(雙乳頭連線中點(diǎn));嬰兒胸外按壓時(shí),單人使用雙指按壓法,位于乳頭連線下,雙人使用雙手環(huán)抱法,拇指置于胸骨下1/2處。胸外按壓時(shí),按壓速率至少為100次/分鐘,按壓幅度至少為胸部前后徑的1/3(嬰兒大約為4cm,兒童大約為5 cm),用力按壓和快速按壓,減少胸外按壓的中斷,每次按壓后胸部須回彈。
5、打開氣道及人工通氣
無頭部或頸部損傷的患兒,采用仰頭-提頦法打開氣道。頭部或頸部外傷的患兒,采用推舉下頜法,推舉下頜法無法有效打開氣道時(shí),仍可使用仰頭-提頦法。
患兒無自主呼吸,或呼吸不正常時(shí),予兩次人工呼吸。在院外,采用口對口或口與口鼻進(jìn)行通氣。在院內(nèi)進(jìn)行人工呼吸可使用氣囊面罩通氣。避免過度通氣,僅需要使胸廓抬起的小潮氣量即可。不推薦常規(guī)使用環(huán)狀軟骨壓迫法。
6、按壓與通氣的協(xié)調(diào)
(1)未建立高級(jí)氣道時(shí),單人復(fù)蘇按壓通氣比30:2;雙人復(fù)蘇按壓通氣比15:2。一般要求每2分鐘兩名施救者應(yīng)交換職責(zé),每次交換5秒內(nèi)完成。
(2)建立高級(jí)氣道后(氣管插管后) 負(fù)責(zé)胸外按壓的醫(yī)療人員以每分鐘100次的頻率進(jìn)行不問斷按壓,負(fù)責(zé)通氣者以每6~8秒給予1次人工呼吸的速度(8~10次/分鐘)進(jìn)行通氣。兩名施救者不再進(jìn)行按壓與呼吸的配合。
(3)僅給予人工呼吸支持當(dāng)患兒無自主呼吸或呼吸衰竭時(shí),但存在大動(dòng)脈搏動(dòng),且脈搏>60次/分鐘,無需給予胸外按壓,可僅予呼吸支持,每3~5秒1次人工呼吸通氣(12~20次/分鐘),每次呼吸時(shí)間持續(xù)1秒,并觀察胸廓是否隨每次呼吸而抬舉。
7、心跳驟停的處理:當(dāng)患兒出現(xiàn)心跳驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行CPR,并連接監(jiān)護(hù)儀或除顫儀。
相關(guān)產(chǎn)品鏈接:
心肺復(fù)蘇模型
電腦高級(jí)心肺復(fù)蘇模擬人
高級(jí)移動(dòng)顯示自動(dòng)電腦心肺復(fù)蘇模擬人
高級(jí)全身心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模擬人
電腦高級(jí)心肺復(fù)蘇、AED除顫儀、創(chuàng)傷模擬人(計(jì)算機(jī)控制三合一)
電腦高級(jí)心肺復(fù)蘇、AED除顫儀模擬人(計(jì)算機(jī)控制,二合一)
高級(jí)孕婦檢查模型
高級(jí)中屏幕液晶自動(dòng)電腦心肺復(fù)蘇模擬人
高級(jí)全功能護(hù)理人模型(帶血壓測量)
高級(jí)婦科訓(xùn)練模型
|