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人工呼吸技術 心肺復蘇模擬人多種操縱方法





心肺復蘇模擬人



  心肺復蘇模擬人人工呼吸技術就是人為地幫助傷病患者進行被動呼吸活動,達到氣體交換,促使患者恢復自動呼吸的救治目的。人如觸電、溺水、自縊、中毒以及心臟病或癲癇發作時,呼吸可能停止,但如及時進行人工呼吸,予以搶救,很可能挽回生命。

  一、舉臂壓胸法,較為簡單有效的方法。病人潮氣量可達875ml,僅次于口對口呼吸法。
  (1)取仰臥位,頭偏向一側,肩下好墊一塊枕頭。
  (2)術者立(或跪)在心肺復蘇模擬人頭前,雙手捏住病人的兩前臂近肘關節處,將上臂拉直過頭,病人胸廓被動擴大形成吸氣,待2—3秒鐘后,再屈其兩臂將其放回于胸廓下半部,并壓迫其前側方向肋弓部約2秒鐘,此時胸廓縮小,形成呼氣。依此反復施行。

  二、仰臥壓胸人工呼吸法
  (1)患者仰臥,背部墊枕使胸部抬高,上肢放于體側。
  (2)術者跪于患者大腿兩則,以手掌貼于患者兩側肋弓部,拇指向內,余四指向外,向胸部上方壓迫,將氣壓出肺臟,然后松手,胸廓自行彈回,使氣吸入。
  (3)如此有節奏地進行,每分鐘按壓18—24次為宜。

  三、俯臥壓背人工呼吸法:
  (1)患者俯臥頭向下略低,面轉向一側,兩臂前伸過頭。
  (2)施術者跪于患者大腿兩則,以手掌貼于患者背部兩側肋弓部,拇指向內,余四指向外,壓迫背部下后方兩側。每分鐘18—24次。注:壓胸或壓背呼吸法過去常用,但因潮氣量很小,其效果遠較口對口及舉臂壓胸呼吸法為差,故目前已很少用。

  四、膈神經刺激法,應用毫針及電子儀器刺激膈神經,使膈肌產生節律性收縮,從而達到節律性呼吸的目的。
  方法:以一寸半毫針刺入膈神經刺激點。該點位于胸鎖乳突肌前沿的中點,頸總動脈搏動處,亦即人迎穴部位,向下方刺達橫突再退出少許,接上68型治療儀,以兩側人迎穴作為一對電極。
  也可在人迎穴旁再插一毫針,與人迎穴作為一對電極,兩側共兩對電極。一般治療儀的Ⅱ、Ⅲ頻率,通電后即出現膈式呼吸。呼吸頻率及深淺,可通過調節強度的旋鈕來控制。

  五、加壓人工呼吸法
  常用的有以下兩種:1)簡易呼吸器法:簡易呼吸器是由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管等部分組成。參考心肺復蘇模擬人 人工呼吸囊使用與操作,法一次擠壓可有500—1000ml的空氣進入肺。簡易呼吸器輕巧便于攜帶,特別適用于現場搶救及基層醫療單位。

  六、空氣麻醉機法:空氣麻醉機的構造有面罩、螺紋管、呼吸囊、單向的吸入及呼出活瓣。應用時用面罩罩住病人的口鼻,托起下頜,有節律地(14-16次/分)擠壓折疊風箱即可達到加壓人工呼吸的目的,每次擠壓可進入氣體500-1500ml。亦可將銜接管接壓氣管插管或氣管切開套管上行加壓呼吸,效果很好。

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文章來源:http://www.wenyajingxinshu.cn/news/Exhibition_328.html
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