當心肺復蘇模型即“醫學模型”模擬時,什么情況下可使用除顫儀。一般需具備以下條件:心臟驟停時常見的心律失常是心室顫動;治療室顫有效的方法是電除顫;未行轉復室顫數分鐘內就可能轉為心臟停搏;成功除顫的機會轉瞬即逝;基本的徒手心肺復蘇技術并不能將室顫轉為正常心律。 心肺復蘇模型模擬電除顫技術注意事項 定期檢查除顫器性能,及時充電,保持除顫器完好備用。除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料。皮膚保持清潔、干燥,電極板必須涂滿導電糊,以免燙傷皮膚!靶姆螐吞K模型”帶有植入性起博器,應注意避開10cm.以上。動作迅速,準確。放電除顫時,注意“心肺復蘇模型”與其他人、物絕緣。訓練操作者身體不能與“心肺復蘇模型”接觸,不能與金屬類物品接觸。禁忌電極板對空放電或相向放。禁止用酒精浸濕紗布。 心肺復蘇模型模擬,須掌握的有關電除顫技術相關知識: 非同步除顫的指征:心室顫動、心室撲動。同步除顫的指征:心房顫動、心房撲動、室速、室上速。兒童能量擇:首次2J/kg,第二次2~4 J/kg,第三次4 J/kg。TERNUM電極板入于右側:心底部,即胸骨右緣第二肋間隙;APEX電極板放置于左側:心尖部,即左腋前線5肋間。對于能明確區分QRS和T波的室速,應同時同步電復律;無法區分者,采用非同步除顫。電除顫常見并發癥:心律失常,皮膚局部紅斑,前胸和四肢疼痛、周圍動脈塞等,偶有肺水腫,血壓下降,發熱、血清心肌酶增高等。 心肺復蘇模型模擬時,須了解的電除顫的并發癥也可以雙人心肺復蘇模擬人操作 : 心律失常: 早搏、室顫、竇性心動過緩、房室傳導阻滯。低血壓、肺水腫、栓塞。心肌損傷。皮膚灼傷等。 另外,除顫器的維護與保養,也是醫護人員、急救人員應該具備了解的事項。保證儀器整潔、干燥、完整,用物齊全,儀器 上不得放置其他物品;檢查儀器性能導聯線無劃傷、磨損、打死折;使用后清潔導聯線、電極板,注意保護屏幕嚴禁用粗糙的布擦拭屏幕;每次用后及時充電,超過一個星期未使用須重新充電。每日應開機測試儀器的性能,保持備用狀態。
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