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心肺復蘇模型，氣管插管模型，技能訓練
急診科護士應有較全面的業務知識和操作技巧，熟練掌握心肺復蘇模型操作技能中，氣管插管技能操作程序和操作技巧也必不可少。急診科護士是病人的接診者，對于心跳呼吸停止者則是心肺復蘇術的實施者。急診科護士掌握心肺復蘇模擬人氣管插管術，可以贏得寶貴的時間。如此才能在搶救危重病人時有條不紊，忙而不亂，與醫生默契配合，提高搶救成功率。一般為病人插管所需時間平均為1分鐘,快者20秒內即完成，一次插管成功率96%，這大大提高了初期復蘇的成功率。重癥肌無力患者因呼吸肌麻痹突然呼吸停止，護士果斷地進行氣管插管人工呼吸，15分鐘后意識恢復。組織急診科護士理論學習，以及熟練掌握氣管插管、呼吸機、心電監護、氣管插管模型常規護理與氣管插管模型特殊護理等技術。掌握上呼吸道的局部解剖結構、氣管插管的適應癥、操作方法、所需物品、注意事項等。先在醫生指導下訓練1～2名骨干，在模特上進行模擬訓練，熟練掌握操作要領及正規操作手法后方可進行病例操作。然后由骨干帶教全體護士，緊急情況下氣管插管時不可能有較多護士圍觀喉鏡下直視操作，只能采用一帶一的帶教方法，逐步使全體護士掌握操作方法。不斷總結經驗，互相交流體會，提高操作技巧和成功率。心肺復蘇模型及氣管插管模型操作技巧采用心肺復蘇模型，實施氣管插管技能操作，或氣管插管模型訓練其技能操作。為了體現急救時的快速反應能力，平時就使各種儀器處于完好備用狀態，氣管插管盤內用物齊全，特別是咽喉鏡保持明亮，備好各型號一次性氣管導管、管心、牙墊、空針、聽診器、表麻噴霧器、簡易呼吸器等。正確熟練掌握氣管內插管方法需注意的問題是，進行氣管插管操作時動作需迅速而輕柔、準確，保持氣道通暢等。護士在接診需緊急氣管內插管的病人時，必須迅速作出判斷，果斷決定氣管內插管。根據病人的年齡、性別、身高、體型，選擇適當的氣管導管型號，正確擺位，病人頭部后仰，口、咽、氣管基本重疊于一條軸線，充分暴露喉頭、聲門，右手持氣管導管，對準聲門，在病人吸氣末順勢輕柔將導管插入聲門下約4～5cm。放置牙墊，退出喉鏡，用呼吸囊擠壓，聽診器聽兩肺呼吸音，注意是否對稱，調整深度，套囊內注入5ml左右的氣體。用長膠布妥善固定導管和牙墊，以免滑脫。
文章來源：http://www.wenyajingxinshu.cn/news/Exhibition_499.html
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