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子宮底檢查評定模型診斷，子宮產(chǎn)后惡露指標(biāo)
子宮底檢查評定模型的功能主要是模擬女性產(chǎn)后身體的正常生理變化，可進(jìn)行產(chǎn)后子宮底評定，其中有正常子宮、產(chǎn)后1小時(shí)子宮、產(chǎn)后第2天子宮、產(chǎn)后2周子宮、硬的收縮良好的子宮、軟的收縮不良的子宮，不同階段子宮的模擬。其作用可判斷子宮恢復(fù)情況。懷孕時(shí)子宮變大，產(chǎn)后子宮體積縮小、惡露減少至消失是子宮恢復(fù)的指標(biāo)。分娩后，由于子宮肌肉的收縮復(fù)作用，迫使肌層內(nèi)血管腔閉鎖或狹窄子宮肌細(xì)胞缺血或發(fā)生自溶，子宮體積明顯縮小，胎盤剝離面亦隨著子宮的縮小和新生內(nèi)膜的生長而得以修復(fù)。一般在產(chǎn)后5～6周可恢復(fù)到非孕狀態(tài)，恢復(fù)正常可完全恢復(fù)。此過程稱為子宮的復(fù)舊，當(dāng)以上復(fù)舊功能受到阻礙時(shí)，例如分娩后感覺子宮很大、不停地排出混有血的惡露，并伴有腹痛時(shí)，即導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全。產(chǎn)后3周以上陰道仍有少量出血。婦科檢查可確診子宮復(fù)舊不良，或子宮輕度感染，或胎盤。胎膜殘留。以排除絨癌及惡性葡萄胎。注意分娩中有無宮腔內(nèi)操作，胎盤、胎膜是否經(jīng)過檢查，子宮復(fù)舊情況如何。必要時(shí)作診斷性刮宮，刮出物送病理檢查。刮宮也是一種治療。治療方面尚可使用于宮收縮劑，以促進(jìn)子宮收縮。有炎癥可使用抗生素。當(dāng)子宮產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上仍淋瀝不斷者，稱為產(chǎn)后惡露不絕。惡露，即產(chǎn)后子宮內(nèi)排出的余血濁液，雜濁漿水，宜露不宜藏，初為暗紅，繼之淡紅，漸于三周內(nèi)應(yīng)干凈（剖腹產(chǎn)可一月左右始凈）。西醫(yī)所稱的子宮復(fù)舊不良所致的晚期產(chǎn)后出血，可屬該病范圍。產(chǎn)后惡露不絕、惡露不凈就是產(chǎn)后3周以上，仍有陰道出血。產(chǎn)后子宮復(fù)舊病理，子宮底檢查評定模型訓(xùn)練，子宮產(chǎn)后惡露常見于三種情況： 1、組織物殘留，可因妊娠月分較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。 2、宮腔感染，可因人流后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或人流后不久即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。 3、宮縮乏力，可因人流后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術(shù)時(shí)間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
文章來源：http://www.wenyajingxinshu.cn/news/Exhibition_541.html
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