發布時間:2016-09-23 作者:益聯 來源:益聯醫學
KAS-H82型三腔二囊管訓練模型是為適應臨床急救醫學教學、培訓需要而研制開發的教具。產品為成年男性上半身模型,模型前半身采用透明塑料制成,可觀察胸腔、腹腔內臟器的位置和形態結構,直視下觀察三腔二囊管插入壓迫止血以及洗胃管插入洗胃(lavage)操作的全過程,更適用于三腔二囊管插入壓迫止血以及洗胃實踐操作訓練。該模型從外形到部件均以正常人體解剖結構為依據,形態逼真,模擬真實,臨床感覺強,插入三腔二囊管、洗胃管與真實人體操作相似。模型還具有多功能特點,可進行鼻飼、胃鏡、氣管切開、口腔護理等操作訓練、實驗室檢查以及模擬生命體征瞳孔變化等功能訓練。適用于高等醫學院校、護理學院、職業衛生技術學院等專業和臨床醫護人員教學示教及學員實踐操作訓練。
三腔兩囊管操作方法:
首先檢查行充氣試驗檢查氣囊是否完好,檢查管腔是否通暢。
用液狀石蠟充分涂布在三腔管上,抽空胃囊和食管囊后常規由患者鼻孔置入。如果經鼻孔置入困難或者預計需要壓迫牽引時間較久者,也可經口腔置入。
判斷置管是否到位:置管深度應超過60cm,胃管內以應該可以抽出胃液或血液,或經胃管注入空氣在劍突下聽診確定。
經胃囊開口注入空氣200ml,囊內壓力達到50~70mmHg向外牽引有彈性阻力感,表明胃囊已經填壓于胃底和賁門部。可以通過滑輪裝置以0.5kg重物牽引,或者用0.5kg力牽引后直接用寬膠帶固定在鼻孔側下方。在三腔管引出病人體外處設標記。
通過胃管沖洗胃腔后觀察止血效果。如果出血不再繼續則食道囊不需充氣,否則食道囊需要充氣以壓迫食道下段。食道囊充氣100~150ml,囊內壓力維持在35~45mmHg.經過上述處理如果胃管內仍然能抽出血液,則可能合并胃黏膜病變出血,可經胃管用去甲腎上腺素冰鹽水洗胃、局部應用止血藥物和胃黏膜保護藥。
三腔兩囊管一般放置24h,如果出血已經停止,可先排空食道囊,稍事觀察無出血跡象后解除牽拉,再排空胃囊。再觀察12~24h,如確已止血,囑病人吞咽20ml液狀石蠟后,將三腔管緩慢拉出。
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