發布時間:2016-10-12 作者:益聯 來源:益聯醫學
吞咽是一個極其復雜的運動過程,它既與氣流、氣壓有關,又和。咽部、喉咽部壁的咽提肌和咽縮肌有關。當閉著做吞咽時,口腔中的空氣隨食物團進入口咽部和喉咽部,并產生一定的氣壓,沖開悉雍垂,使懇雍垂止升,會厭軟骨向后傾針,蓋住喉的入口(關閉“下閥門”,防止食物誤入喉和氣管),這時咽提肌收縮,可上提咽喉,協助吞咽和封閉喉口。同時咽縮機收縮,可使咽腔縮小,可將食物壓入食道中。又因氣管的℃’字形軟骨環的缺口正對著食管,有利于食管擴張,食物團就順利地吞下去了。相反,當呼吸時,口閉著的,無吞咽動作,沒有口腔中空氣壓力和食物團的沖動,懸雍垂自然下降(“上閥門”打開),下咽動作完成后,會厭軟骨又恢復直立狀態(“下閥門”打開),咽提肌、咽縮肌舒張,咽腔擴大,喉敞開,“C”字形軟骨環使氣管敞開著,空氣可以暢通無阻地進出。總之,人的咽是食物和空氣的共同通道,氣管在前,食管在后,食物和氣體各行其道,有條不紊,這就是會厭軟骨的功勞,它猶如鐵路上的道岔,起著“下閥門”的作用。懸雍垂上升和下降,又起著“下閥門”的作用,使食物團只能進入食道,不準反入鼻腔。懸雍垂下降‘又使空氣能自由出入。吞咽時,關閉上、下閥門,使食物團能順利地進入食道。呼吸時,打開上、下閥門,敞開一切大小門,使空氣暢通無阻地進出。
吞咽機制模型KAS/H88是是益聯醫學公司自行研發生產的醫學教學模型,幫助學員學習吞咽機制的原理和實習防止誤咽以及處理方法,它有助于幫助老年人或昏迷病人如何預防誤咽引起的肺炎。它是臨床護理技能訓練常用的教具之一。本模型由進口PVC塑膠材料,不銹鋼模具,經注塑機高溫壓而成,具有形態逼真、操作真實,結構合理、牢固耐用和消毒清洗不變形等特點。
使用方法
1、正確觀察和理解進食姿勢(肩、肘、膝、足和位置)與氣管和食管的位置關系。
2、正確觀察和理解頸部角度變化與氣管和食管運動的關系。頸部角度變化與誤咽產生的相關關系訓練。
3、正確進食姿勢和體位與病床的相互關系角度:與病床角度30.頸部角度向前彎曲(前屈)15.可加枕墊,觀察比較頸部角度前屈15,后后屈30.使氣管和食管運動的位置關系。
4、學習經口腔或鼻腔插入胃管方法和與病床的相互關系角度,學習間斷性經胃管管飼法(管飼法是通過導管將營養豐富的流質飲食或營養液、水和藥物注入胃內的方法)和與病床的相互關系角度。
5、吞咽訓練:學員學習喝少量水訓練吞咽過程。學習圍繞口腔的舌和肌肉等結構。
6、口腔護理實習:口腔內吸引操作訓練。急救護理:食物進入氣管內吸引的操作訓練。
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