發布時間:2016-11-21 作者:益聯 來源:益聯醫學
心肺復蘇操作是否正確,主要靠平時嚴格訓練,掌握正確的方法。而在急救小判斷復蘇是否有效,可以根據以下幾方面綜合考慮:
1.瞳孔復蘇有效時,可見瞳孔由大變小,對光反射出現。如瞳7LA小變大、固定、角膜混濁.則說明復蘇無效。
2.面包(口唇)復蘇有效,可見面色和/或口唇由發組轉為紅潤;如患者面包變為灰白測說明復蘇無效。
3.頸動脈博動按風有效時,每一次按壓可以摸到一次搏動,若停止按壓,搏動亦消失,應繼續進行心臟按壓。如若停止按壓后,脈搏仍然跳動,則說明患者心跳已恢復。方效壓,按壓期間可測到dE壓在60/40咖Hg左右。
4.神志復蘇有效,可見患者有眼球活動,睫毛反射與對光反射出現,甚至手腳開始抽動,肌張力增加。
5.自主呼吸出現自主呼吸說明復蘇有效,但呼吸仍微弱者應繼續口對口人丁呼吸或其他呼吸支持。
心肺復蘇模擬人操作練習很好的模擬了心肺復蘇搶救的過程:
1、氣道開放將模擬人平躺仰臥,操作時,操作人一只手兩指捏鼻,另一只手伸入后頸或是下巴將頭托起往后仰與水平形成70~90度角度,顯示器上頸部氣道開放綠色指示燈亮起顯示,說明以形成氣道開放,便于人工吹氣,氣道通氣。
2、正確、錯誤人工吹氣功能提示;首先進行人工口對口吹氣(如實現現場搶救中一些病人口閉緊,上下牙齒緊咬,無法進行口對口吹氣,可采取口對鼻吹氣,而模擬人的口是長開的,如操作口對鼻吹氣,必須用手將模擬人的口封住在進行口對鼻吹氣操作)。
(1)正確吹氣吹入潮氣量達到500ml~600ml,顯示器上正確吹氣量的信息反饋為綠色指示燈顯示。(2)錯誤口對口吹氣,吹入的方式過快或吹入潮氣量過大,超過700毫升,造成氣體進入胃部,顯示器上的胃部的紅色指示燈顯示亮起,并有“滴“一聲報警提示。(3)吹入的潮氣量小于500毫升,吹氣量不足的信息的信息反饋由顯示器上的黃色指示燈顯示,并有”滴“一聲報警提示。(4)吹入的潮氣量大于600毫升至700毫升,吹氣量過大的信息反饋由顯示路上的紅色指示燈顯示,并有”滴、滴“兩聲報警提示。
3、正確、錯誤人工按壓功能提示(一)按壓位置:首先找準胸部正確位置即胸骨下切跡上兩指胸骨正中部(胸口劍突向上兩指處或胸部正中乳頭連線水平處)為正確按壓區,雙手交叉在一起,手臂垂直于模擬人胸部按壓區,進行胸外按壓。按壓位置正確,顯示器上的按壓區域綠色指示燈顯示。按壓位置錯誤,顯示器上的按壓區域變為紅色指示燈顯示,并有“滴“一聲報警提示。
(二)按壓強度:(1)正確胸外按壓深度5厘米,顯示器上的正確按壓強度信息反饋為綠色指示燈顯示。(2)錯誤按壓強度,顯示器上的按壓的深度小于4厘米,按壓不足信息反饋為黃色指示燈顯示,并有“滴“一聲報警提示。(3)錯誤按壓強度、按壓的深度大于5厘米,顯示器上按壓過大的信息反饋為紅色指示燈顯示,并有”滴、滴“兩聲報警提示。
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