發布時間:2017-03-01 作者:益聯 來源:益聯醫學
夏天由于天氣火熱是心腦血管病發病高發期,如果突發心跳驟送到醫院后,往往易錯過了佳搶救時機,醫生也無能為力。專家說,如果身邊有人發生意外,心臟停跳、呼吸停止等,抓住黃金救命4分鐘,采取正確的急救方法,為患者實施心肺復蘇,可以使患者得到有效的搶救。
心肺復蘇模擬人
■“目擊者”現場
急救至關重要
發生心跳呼吸驟停,腦細胞在常溫下對缺氧的耐受極限通常為4分鐘,超過10分鐘,腦細胞就會發生 “不可逆性壞死”即“無法恢復”。即使在健全的急救網絡社區內,急救人員也很難確保每次在獲得報告后4分鐘之內到達現場。醫生到達前,“目擊者”能否正確施救至關重要。
■心跳驟停
可發生在任何場所
據報道,美國每年平均有90萬人死于心臟急癥,其中2/3以上病人因發病急以致來不及搶救而死于醫院外(家中、途中、工作場所、公共場所等)。 20世紀末,美國開展普及復蘇培訓,已達7000萬人次,用于現場急救。如今,每天約有100萬人幸免于死亡。醫學發達國家,每3至5人中就有1人熟悉復蘇知識和技能,在荷蘭,10歲兒童就開始接受急救知識教育,在瑞士,法律規定每個公民都要接受復蘇知識培訓。
專家稱,20世紀90年代,北京猝死病人中,88%發生在家中,多為中老年人,尤其是60歲以上者居多。
■現場急救復蘇
國外資料顯示,現場有效急救可以使患者的復蘇率顯著提升,歸納起來看,現場急救 心肺復蘇大致可分為十個步驟進行。
步:一旦發現身邊有心臟驟停、呼吸停止的患者,緊急呼叫120或999;同時觀察患者有無意識,可以輕拍患者的肩部,邊拍邊呼喚患者,高聲問:“喂,你怎么啦- ”如認識,可以直接呼喚患者的名字。
第二步:確定患者沒有意識,要緊急進行急救復蘇,應立即呼叫周圍的人前來協助搶救,周圍人的配合和幫助非常重要。
第三步:將患者擺到復蘇體位,即馬上讓患者就地躺平,保持氣道暢通,將患者的頭部偏向一側。
第四步:解開患者衣帶、腰帶,有益于放松,且便于急救人員到來之后實施急救措施。
第五步:清除口鼻中堵塞物,一手扶住患者的下頜,一手摳除;用手摳除異物時,注意手不要被患者咬到。
第六步:抬起患者下頜,保持氣道暢通。
第七步:觀察患者是否有呼吸,呼吸可以通過看胸腹部是否有規律起伏比較好觀察。
第八部:捏住患者鼻子,進行人工呼吸。
第九步:觸摸頸動脈,觀察患者是否有心跳。通常應該觸摸頸動脈,找準頸動脈的位置,食指及中指指尖觸及氣管正中部位,向旁滑移2至3厘米,胸鎖乳突肌內側。發現患者沒有脈搏和呼吸,要做兩件重要的事——進行口對口人工呼吸,同時進行胸部按壓。
第十步:進行胸部按壓要注意定位準確,用力適度。左手的掌根放在胸骨中下1/3處,右手掌根重疊放于左手手背上,手指蹺起脫離胸壁,雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓 (要注意,部位不對,或手的按壓角度不對,或是用力過大,都會導致骨折)。按壓的深度是4至5厘米,按壓的頻率為每分鐘100-120次,按壓與放松時間胸部按壓和人工呼吸同時進行,比例為30:2。
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