發布時間:2021-06-16 作者:益聯 來源:益聯醫學
新生兒氣管插管是心肺復蘇的重要措施,選擇氣管導管的原則是插入后的氣管導管遠端應距氣管隆突0.5~1cm。這樣即可以吸取氣管深部和兩側主支氣管開口處的分泌物,又不會把氣管導管插入一側主支氣管而導致另一側支氣管阻塞和肺不張。如果新生兒體重在1.0kg以下,選用管徑為2.0mm的氣管導管;體重在1~1.5kg,選用管徑為2.5mm的氣管導管;體重1.5~2.5kg,選用管徑為3mm的氣管導管;體重2.5kg以上,選用管徑為3.5mm的氣管導管。
進行氣管插管操作時,新生兒的體位極重要,要使患兒仰臥,頭頸伸直。使口、咽、喉、氣管彎度減少。由于新生兒頭大頸短,頭呈前屈位。所以,寰枕關節只要充分伸展即可。用環形枕頭或頭圈墊在枕部下作固定用即可。切忌使新生兒的頭極度后仰,因為這樣可使口軸和咽喉軸不成直線,反而不利于氣管插管操作。
新生兒氣管插管模型功能及作用:
功能:
①.逼真的新生兒解剖結構;
②.經口、鼻氣管插管;
③.仿真材料的功能模擬;
可以通過吹氣方式,測試插管是否正確的插入氣道觀察模擬雙肺和胃的膨脹。
作用:
①.在新生兒窒息復蘇時可以成為氣管插管的操作示教和培訓學員的實習操練
②.幫助醫學院校、助產學校護士學校及各大醫院、婦幼保健院所等基層醫療保健單位的必備供用的模型,通過用本模型熟練氣管插管技術再上崗,當可使插管技術操作規范化,提高新生兒窒息復蘇的存活率。
新生兒氣管插管模型和成人氣管插管模型一定要分清楚,氣管插管導管有帶套囊和不帶套囊的。成人和年長兒童需要帶套囊的導管,而較小病人如導管小于5.5mm的,可以用不帶套囊的導管。在插入帶有套囊的導管后,將位于導管遠端的套囊充氣,充氣的套囊在導管和氣管腔之間形成密封圈。這個密封圈將防止氣體泄露和胃內容物誤吸。
進行氣管插管操作時,成人氣管插管模型操作,小兒氣管插管操作的體位極重要,要使患兒仰臥,頭頸伸直。使口、咽、喉、氣管彎度減少。由于新生兒頭大頸短,頭呈前屈位。所以,寰枕關節只要充分伸展即可。用環形枕頭或頭圈墊在枕部下作固定用即可。切忌使新生兒的頭極度后仰,因為這樣可使口軸和咽喉軸不成直線,反而不利于氣管插管操作。
文章來源:http://www.wenyajingxinshu.cn/news/news673.html |