醫(yī)學實習操作中，氣管插管模型在模擬處理常規(guī)護理配合，事先進行病情評估，觀察插管對象的生命體征、心電圖等，了解有無其他伴隨疾病及原有插管史，檢查對象的張口程度，頸部活動度，牙齒、咽喉部情況。選擇合適的插管型號，評估插管深度，靜脈通道是否通暢。插管醫(yī)學儀器的準備，有喉鏡、牙墊、氣管導管及導絲、插管油、注射器、吸痰管、面罩、簡易呼吸器、吸引器、搶救車、無菌手套、插管 輔助用藥。根據(jù)需要備好呼吸機，使一切處于完好狀態(tài)。 護士以配合醫(yī)生進行氣管插管，與醫(yī)生之間分工，插管時進行配合，如對象是清醒患者，向清醒患者解釋，病情處理的方案告知患者，使對象放松并積極配合。讓對象頭枕仰臥，SpO2低時以面罩簡易呼吸器輔助給氧，使SpO2恢復到較高水平。對象的肩部可略抬高5至10 cm，充分暴露聲門。護士隨時協(xié)助醫(yī)生，在醫(yī)生的囑咐下，根據(jù)醫(yī)生的判斷及診斷推注輔助用藥，藥量精確。咽部分泌物多時要及時吸凈痰液，以免影響插管視野，密切關(guān)注對象的生命體征，尤其是心電圖和SpO2 的變化。此操作步驟，護士應準備喉鉗給醫(yī)生，插入后協(xié)助取出導管內(nèi)芯，吸痰。一邊固定插管位置，一邊輔助通氣，觀察胸部起伏，聽診雙肺呼吸音是否對稱，觀察SpO2是否下降，然后向氣囊注氣4-5 ml，用牙墊、膠布固定，測氣囊壓力，氣管內(nèi)給氧，根據(jù)病情需要連接呼吸機。 護士實習氣護理模型氣管插管護理 氣管插管模型護理處理特殊情況下插管喉極限的插管配合：一般情況下，選擇偏小型號管，插管前給予激素20-30 mg應用。口鼻活動性出血時的插管，先用吸引器吸除血性液，清理呼吸道，保持頭低腳高位，頭部低10～20度。患者煩躁拒絕插管時，插管前給予咪達唑侖3～5 mg應用。氣管有異物的插管，位于聲門的異物，可將其推入氣管，氣管內(nèi)的異物，可將其推向遠方。對象如張口困難，處理張口困難時的插管可采用鼻腔插管或采取開口器開口插管。如上消化道出血，插管可采用稍仰臥位或側(cè)臥位，同時吸除口鼻腔內(nèi)的血液。喉外傷氣管插管可從頸部氣管暴露處創(chuàng)口直接插管，創(chuàng)口小不易插入者，壓住創(chuàng)口從口鼻插入。
Copyright © 2003-2006 Shanghai yilian, Inc. All Rights Reserved. 地址：上海市肇嘉浜路201弄3號1501 生產(chǎn)基地：上海市浦東區(qū)北蔡中心街 電話：021-64188291 021-64188321 021-64176268 傳真：021-64188033 E-mail：shyilian@126.com 上海益聯(lián)科教設備有限公司 版權(quán)所有 滬ICP備05027667號
