一、醫學模型 術前無菌操作模型人——手術區皮膚消毒操作
1、目的:消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細菌。
2、操作方法及注意事項:手術區域的準備
(1)病人手術區皮膚準備:手術區皮膚有油脂或膠布殘跡用乙醚或汽油擦凈;手術區及其周圍有毛發應予剃除。
(2)病人進入手術室應穿干凈衣褲。手術區的消毒一般由洗好手的助手執行,先用3%的碘酊涂擦皮膚,待碘酊自然干燥后再用70%的酒精將碘酊擦去。
(3)消毒步驟應遵循由上而下,由中心向四周,由清潔區開始到不清潔區結束的"三原則"。涂擦方向應一致,切忌來回涂擦,肛門會陰等處或感染手術消毒步驟相反。
(4)消毒范圍至少要包括切口周圍15cm以上,如有延長切口的可能,則應適當擴大消毒范圍。
(5)對嬰兒的面部皮膚、口腔、肛門及外生殖器,一般用1:1000新潔爾滅溶液或1:1000的洗必泰溶液涂擦兩遍。忌用碘酊,以免灼傷皮膚和粘膜。
二、醫學模型 術前無菌操作模型人——鋪無菌手術單
1、目的:顯露手術切口所必需的皮膚區,使手術區域成為無菌環境。
2、操作方法:
(1)手術區皮膚消毒后鋪無菌巾,其目的是遮蓋手術區外的身體其它部位,以避免或盡量減少術中污染。
(2)洗手護士將四塊手術巾,按1/4和3/4折疊后逐一遞給助手。
(3)鋪巾順序切口下→切口上→對側→同側;洗手護士協助助手鋪中單。鋪大單時洞口對準手術區,指示大單頭部的標記應位于切口上方。兩側鋪開后,向頭部和下肢鋪開,遮蓋除手術區以外身體所有部位。
(4)鋪巾時注意,鋪巾者與洗手護士的手不能接觸,手術巾在距皮膚10cm以上高度放下;且放下的手術巾不能移動,若手術巾位置不正確,只能由手術區向外移動,否則取走之,用新手術巾重新鋪巾。
3、醫學模型 醫學教學模型的功能及應用, 術前無菌操作模型人消毒注意事項:
(1)消毒的手臂不能接觸靠近手術區的滅菌敷料,鋪單時雙手只接觸手術單的邊角部。
(3)手術野四周及托盤上的無菌單為4-6層,手術野以外為2層以上。
(4)勿使無菌單與治療巾下緣接觸無菌衣腰平面以下及其它有菌物品;鋪無菌單時如被污染應當即更換。
(5)固定外一層無菌單或固定皮管、電灼線等不得用巾鉗,以防鉗子移動造成污染,可用組織鉗固定。
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